大腦中的寄生蟲：最前沿的寄生蟲研究，竟然發現了有關人體免疫的秘密，原來，寄生蟲使用了一個三角詛咒來控制人類……|自說自話的總裁

傳說，人類在幾十萬年前就被降下過一條詛咒。

這條詛咒，讓我們變成了最骯髒的動物。

寄生蟲專家們（R.W.Ashford & W.Crewe）說，我們（智人 Homo Sapiens）是所有動物中，感染寄生蟲最多的物種之一。

從未感染過人類的寄生物種，幾乎不存在。

但是，科學發展到今天，我們早就征服了寄生蟲，也征服了藍星。

可是，正當我們馬上就要忘記這條詛咒的時候。

科學家們突然意識到，詛咒並沒有消失，我們在擊敗寄生蟲以後，身體當中卻出現了一個更恐怖的魔王……

所以，人類，魔王，寄生蟲，這到底是一個什麼樣的詛咒三角？

今天，我們就來聊聊這背後的故事。

2014年·印度

時間回到2014年，在印度的古吉拉特邦，醫生們從一個12歲小女孩的大腦中，取出了這個巨型寄生蟲囊腫。

小女孩叫做妮塔（Nita Juggi），在10歲的時候第一次爆發癲癇。

之後的一年，她就時不時會被這種毫無徵兆的癲癇襲擊，頭痛越來越劇烈，身體也變得越來越虛弱。

到了11歲的時候，她的右邊身體開始出現癱瘓的症狀，連一杯水都端不起來。

直到又過了一年，C博士（Chirag Solanki）接診了妮塔。 

C博士看到妮塔腦部CT的照片以後，倒吸一口涼氣。

這顆巨型囊腫，幾乎佔據了整個大腦。

很顯然，這是包蟲病，是一種因為縧蟲入侵大腦所造成寄生蟲病。

C博士估計，這個包蟲囊腫，已經在妮塔大腦中存活了8-10年，現在，隨時可能爆炸。

C博士立刻安排開顱手術，果然，醫生們從小妮塔的大腦中取出了這顆12釐米長，675克重的包蟲囊腫……

小妮塔恢復的很快，2周以後，出院回家。

包蟲病主要是牛羊身上的縧蟲感染到人體以後所造成的。

這些縧蟲可以在人體內潛伏十幾年。

它們將在在人體內製造一個巨型囊腫，囊腫裡面充滿了縧蟲的後代，主要發生在肝臟和肺部，少數會出現在大腦當中。

比如，在一部恐怖的寄生蟲紀錄片當中，當導演講到包蟲病的時候，沒有任何旁白，而是直接放了一段60年代，中國醫生們進行手術的視頻記錄。

還好這是一個不會啃食大腦的囊腫，但萬一它爆炸了，幼蟲分布到整個大腦，會是什麼後果呢？

大腦中的幼蟲

故事還是發生在印度，2019年，一個18歲的印度男孩被送進急症室，他正在爆發癲癇，右眼紅腫，情況非常緊急。

醫生扒開男孩的右眼，只看了一眼，就跟身邊同事說——腦囊蟲病（Neurocysticercosis）。

這是一個恐怖的名字。

果然，CT照片出來了，男孩的大腦中已經布滿了蟲卵，實在太惡心了，根本沒法兒上圖，如果大家感興趣，可以搜大腦寄生蟲病例研究的中英文關鍵詞（brain-parasites-case-study）第一個就是它，這個病例非常有名。

後來醫生們說，男孩發病的原因是因為吃了不乾淨的豬肉，豬肉中有豬縧蟲的蟲卵，蟲卵會穿透腸壁，然後跟著血液循環進入大腦。

這個印度男孩體內的幼蟲，爬出了蟲卵，不僅入侵了大腦，還入侵了右眼和右側腹股溝的肌肉，在身體里形成了無數個，密密麻麻，數也數不清的囊蟲。

醫生並沒有給男孩使用任何抗寄生蟲的藥物，因為，這些藥物會立刻讓男孩右眼失明，然後再死於大腦出血。

醫生們只能開出一些抗癲癇的藥物來緩解男孩的痛苦，但兩周以後，男孩兒不幸去世。

為什麼豬縧蟲可以在幾周之內就殺死男孩？

世界上感染豬縧蟲的人也不在少數，WHO的數據顯示，2015年，全球至少有256萬-830萬癲癇患者，是因為囊蟲入侵神經系統而導致的。

但為什麼這個印度男孩會在一周之內迅速爆發，迅速死亡？

這背後的原因，就開始接近那個三角詛咒的真相。 

我們再來看下一個故事。

神秘死亡

有一個醫科生在網絡上講過這樣一個病例（未經證實）。

說是有一個9歲的小男孩，在家裡拉出了白色的蟲子，父親就帶著蟲子和小孩，一起去看醫生。

醫生一眼就認出這是蛔蟲，很常見。

可能是因為想幫患者省錢，醫生就沒有讓小孩做額外的檢查，只是跟父親說，給小孩兒吃點打蟲藥，去藥店買腸蟲清就可以了。

於是，父親就帶著孩子，去藥店買藥打蟲。

結果，幾個星期以後，小男孩又被送回了醫院，在醫院裡，小男孩疼得死去活來，還不停的用頭撞牆，醫生們也都懵了，完全沒見過這種情況。

而正當醫生們還在推理病情的時候，小男孩兒竟然當場死亡。

為什麼會這樣？

父母不甘心，要求法醫查出真相。

結果，法醫也無法解釋這個神秘死亡的事件，因為，小男孩兒胸腔、腹腔當中都沒有發現任何問題。

但是，就當法醫打開小男孩的顱骨以後，竟然發現裡面全是蟲子。

而檢測這種蟲子，正是豬縧蟲。

為什麼會這樣？

那位醫科生在帖子里說，這可能是因為打蟲藥的問題。

清除蛔蟲，用腸蟲清確實沒錯，但要命的是，小男孩兒體內不僅有蛔蟲，還有豬縧蟲。

本來，豬縧蟲寄生在小腸里還算穩定，但是，吃了腸蟲清以後，蛔蟲被殺死，縧蟲也集體暴走，釋放出成千上萬的蟲卵，跟著血液循環入侵大腦……

所以，那位醫科生在帖子里不斷強調，打蟲藥不能隨便吃，吃之前必須排查縧蟲。

縧蟲一旦暴走，進入眼睛，就會失明，進入大腦，甚至連搶救的時間都不給你留。

雖然醫科生講得這個病例未經證實，但是，腸蟲清的說明書上卻明確的寫了，不良反應中會出現，極罕見的斯蒂夫-強森綜合徵，這又是一個無法上圖的恐怖病症。

原理可能是因為，腸蟲清殺滅蛔蟲的同時，免疫系統突然暴走，無差別滅絕全身所有皮膚細胞……

看來，在你體內，寄生蟲和寄生蟲之間、寄生蟲和免疫系統之間，都存在著互相制約的微妙平衡。

但是，人體，又要如何維護這個微妙平衡的呢？

2012年·美墨邊境

這年，莫教授（Moises Velasquez-Manoff）正在美墨邊境的高速公路上行駛。

他要前往墨西哥，完成一項秘密實驗。

他希望得到20只板口線蟲（Necator americanus）的幼蟲，並且，他要求，出售方必須把這20只幼蟲成功植入自己體內，他才付錢。 

因為，莫教授心裡一直有這樣一個猜想，那就是，寄生蟲病為什麼會爆發？

這可能和每個人體內的生態平衡有關。

當今科學界對於寄生蟲一直存在兩種觀點。

一種觀點認為，寄生蟲是100%有害的；

而另一種觀點則認為，雖然上面那些恐怖的寄生蟲病例都是真實的，但是，考慮到當今世界有超過12億人攜帶著各種寄生蟲，而他們又沒有任何明顯的症狀。

所以，這一派科學家們開始懷疑，寄生蟲是不是也會給人類帶來一些好處？

比如，也有一些臨床數據中顯示，寄生蟲可以預防過敏，感染寄生蟲的人，也更少爆發自身免疫性的疾病。

而恰好，莫教授他自己，正是一個可以用來論證這種觀點的絕佳實驗對象。

仔細看，你會發現，莫教授不僅沒有頭髮，就連眉毛和睫毛都沒有。

原來，這是一種罕見的皮膚病，發病原因是因為人體內的免疫細胞把身體上的所有毛囊都當成了外來入侵者，全部剿滅。

莫教授在11歲的時候發病，16歲的時候，就成了無毛精英。

這期間，他嘗試過各種療法，有抑制免疫系統的激素，有刺激免疫的藥物等等等等，但最終在20歲的時候，醫生們徹底放棄了，還跟他說，對不起，我們無法可控制你的免疫系統。

從此以後，莫教授把自己隱藏在大衣和帽子當中，開始攻讀醫學和生物學專業。

直到又過了20多年，40來歲的莫教授小有成就，而且已經是一個6歲女孩兒的爸爸。

他開始為女兒擔心，萬一自己這個毛病會遺傳怎麼辦？

於是，他拜訪了很多知名的皮膚科醫生，結果和他想的一模一樣，雖然20年過去了，但醫生們依舊對自己這種病例毫無辦法。

然而，在和醫生們的討論中，大家總是都能聯想到這樣一個故事。

1992年·婆羅洲

時間回到1992年，日本免疫學家藤田（Koichiro Fujita）被派往婆羅洲工作。

他發現，婆羅洲的小孩兒從來不得濕疹。

本來，藤田是來婆羅洲之前，準備了很多治療濕疹的藥物。

因為，日本當時正在流行一種莫名其妙的濕疹，藤田就認為，婆羅洲大概也有類似的問題吧。

小兒濕疹是一種非常頑固的皮膚病，因為，濕疹和莫教授的病例是一樣的，也是因為免疫系統抽風所造成的。

免疫細胞們攻擊你的皮膚細胞，就會造成濕疹。

但是，藤田在婆羅洲發現，當地小孩兒全都是清一色的皮膚細膩，甚至就連日本常見的花粉、花生等等各種奇怪的皮膚過敏也沒有遇到過。 

最開始，藤田和大多數醫生一樣，認為這可能是婆羅洲濕潤水土的原因。

但同時，藤田也負責為當地人進行例行體檢。

結果他發現，那些皮膚細膩的小孩兒卻都感染了大量的寄生蟲。

難道濕疹和寄生蟲之間有什麼聯繫嗎？

藤田也是猛人，他有了猜想以後，就開始拿自己做實驗，故意讓自己感染縧蟲。

很快，他的花粉過敏症就消失了，慢慢的，皮膚也開始變得細膩。

接著，他在婆羅洲進行了大量的寄生蟲和免疫學的相關研究，回到東京以後，他就像變了一個人一樣，整天宣傳他的新理念，到處說——現代世界對於人類來說，太乾淨了。

於是，原本那些贊助他的大企業都紛紛撤資。

插播一條警告：

藤田的理念和現代醫學暫時還不兼容，請大家不要相信，一切健康問題，聽從專業醫生的建議。

繼續說我們的故事。

莫教授也早就知道的藤田的理念，並且，他還認識一個叫阿基（Garin Aglietti）的年輕人。

阿基正是藤田理念的忠實追隨者，同時，阿基也算在醫學院曾經聽過莫教授的公開課學生。

所以，這趟墨西哥之行，莫教授的實驗助理，正是阿基。

縧蟲VS鈎蟲

阿基建議莫教授接種鈎蟲，而不是像藤田一樣，直接上縧蟲。

因為，縧蟲有一個中間宿主和一個最終宿主。

在中間宿主體內，縧蟲會形成一個囊腫，比如第一個故事里，印度小女孩兒大腦中的囊腫，那就是牛縧蟲。

牛縧蟲一般生活在牛羊體內，不會把人類當成最終宿主。

但是，在第二、第三個故事里，那兩個男孩兒體內的縧蟲是豬縧蟲，豬縧蟲會把人體當成最終宿主。

它們以蠕蟲的形態，寄生在你的腸道當中，一住就是上十年，搞不好就能長到9米那麼長。 

而且，在某些特殊病例當中，它們還會暴走，啃穿腸壁，進入血液循環，在全身產卵……

牛縧蟲就比豬縧蟲溫和很多，你不是它們的最終宿主，所以，它們一般只會在你的消化道走一回，把你當做人肉播種機而已。

這也是為什麼牛排可以吃三分熟，而豬排絕對可能存在在八分熟的真正原因。

阿基說，他為了治療自己的牛皮鮮，最開始嘗試的就是牛縧蟲。

牛皮鮮，這也是一種免疫系統攻擊自己的疑難雜症。

阿基在肯尼亞的牛肉屠宰場里，吞下了兩個牛縧蟲的囊腫，不久以後，他的牛皮鮮確實軟化了，而且在幾個月以後慢慢消失。

但是，有一次，阿基感到一串濕乎乎的汗珠滾到自己大腿上，這個時候，他的心理徹底崩潰了。

他知道，這是縧蟲卵的節片從肛門裡滑落，正在順著腿往下尋找新的宿主……

他實在忍受不了這種心理上的不乾淨。

於是，他吞下了打蟲藥，終止了這場實驗。

後來，阿基又花了很長時間，最終，找到了一種不那麼惡心的寄生蟲，這就是——鈎蟲，也就是莫教授想要購買的板口線蟲。

它們寄生人體的過程，大概是這樣的。

地癢疹

鈎蟲的幼蟲會像脫襪子一樣蛻掉自己的外皮層，同時，把自己鑲嵌到你的皮膚當中。

這個時候，你會感到非常癢。

如果爆發瘙癢的時候，你的皮膚上正好糊滿了泥土和糞便，那麼，這就極有可能是，鈎蟲正在往你皮膚里鑽。

這也就是俗稱的地癢疹。 

如果真的被鈎蟲襲擊了，那麼，當你洗掉身上的髒東西以後，你會發現，皮膚上出現了紅色的小疹子。

其實，這就是已經嵌入到你皮膚里的鈎蟲。

而那些瘙癢和紅疹子正是你的免疫細胞們正在激烈抵抗鈎蟲的反應。

這個時候，你體內的嗜酸性粒細胞會大量投入戰場，他們是專門對付寄生蟲的免疫細胞。

但是，當它們趕到瘙癢部位的時候，狡猾的鈎蟲早就已經消失的無隱無蹤。

它們已經鑽進了你的毛細血管，把自己變成一個個竹筏，順著靜脈河流一路漂流，它們會穿過洶湧的心臟，再進入動脈。

然後，在動脈的大風大浪中，前往肺部。

一旦它們到達肺部，就會從血管中再次鑽出來，進入肺泡。

在肺泡里，它們將搭乘一輛自動扶梯。

這個自動扶梯本來是你體內運送痰液的裝置，這是由幾百萬個纖毛細胞組成的，從肺泡一直延伸到咽喉。

纖毛滾滾向前，鈎蟲也就跟著它們從肺泡來到了咽喉。

這個時候，你會感到喉嚨有點癢，但還沒來得及細想，大腦就下達了吞咽指令。

這是你身體對待痰液的本能反應，管它什麼細菌和病毒，全部吞到食管當中，讓胃酸把它們徹底消滅。

但是，鈎蟲不一樣，它可以從胃酸當中存活，繼續旅行。

這個時候，它可能已經在你體內旅行了好幾個星期，而終點也馬上就要到了，這個地方叫做——小腸。

到達小腸的時候，鈎蟲大概已經長到了1釐米長，它把自己固定到腸壁上，然後開始狂歡和交配。

雌蟲每天可以產下1萬個蟲卵，同時，每天可以在腸道壁上鑽出一個0.04毫升的小孔。

30個鈎蟲，每天就能讓你損失24滴血，雖然不算多，但是，它們一旦潛伏，至少會在你體內寄生五年。

然後，它們的卵會通過糞便排出，在野外環境中，大概一個星期後，卵又會變成新的幼蟲，去感染別人。

但是，如果在城市裡，通常一個星期以後，這些新生的鈎蟲，將會在污水處理廠等待最終的審判了。

就這樣，莫教授接種了30只鈎蟲，同時，阿基給了莫教授三片驅蟲藥，告訴他，實驗隨時可以終止。

故事分享到這裡，我們必須回到現實再強調一下，藤田、阿基、莫教授，這都是專業人士。

大家一定不要模仿，他們的實驗，非常危險，而且，也不是有充分論證的事實，只是探究性的實驗。

如果幾十年以後，這些猛人探究清楚了，到時候，醫生自然會給你合適的醫療建議，千萬不要模仿專業人士的實驗。

牢記前三個恐怖的寄生蟲故事，現階段，我們還是要遠離一切寄生蟲。

繼續說故事，我們再來看看，莫教授的進一步研究。

克羅恩病

莫教授拿出了這樣一張圖表，克羅恩病頂在了最上面。

這是一個讓歐美人聞風喪膽的恐怖疾病。

一年多以前，我們在糞便移植那期節目里我們聊過，克羅恩病是免疫系統無緣無故，突然攻擊自己的消化道所造成的，從口腔到肛門，隨時隨地，無差別，無預警攻擊。

這種感覺，大家可以腦補一下。

同時，消化道當中，還存在著大量神經細胞，比如，胃病發作，會直接讓你情緒崩潰。

所以，克羅恩病，來無影去無蹤，一旦發作，你會立刻從一個好端端的人，變成要死要活的一灘爛泥，情緒還極度暴躁。

精神、肉體都受到極大的折磨。

最要命的是，醫生除了給你長期注射抑制免疫的激素以外，沒有任何有效的辦法。

這也就是為什麼歐美會有糞便療法，糞便銀行的真正原因，他們已經被克羅恩病折磨的不行了，哪怕是吃屎，也要保命。

因為，移植健康人的糞便，是現在唯一已知對克羅恩病有效的治療方案。

目前，在歐美髮達國家，每1000人當中，就有4個人患有克羅恩病。

看回莫教授的這張圖表，這其實是在說，從1950年到2000年，各種由細菌、病毒所引發的傳染病直線下降。 

比如腮腺炎，1950年的時候，幾乎所有人都得過腮腺炎，但50年後，幾乎沒人得過腮腺炎。

但同時，隨著傳染病發病率的暴跌，像克羅恩病這種，本來不常見的疑難雜症，卻在飆升。

而它們有一個共同的特點，那就是都是由於免疫系統攻擊自身而造成的疾病，醫生們根本無法治療。 

面對近幾年幾乎可以用大流行來形容的克羅恩病，越來越多的醫生懷疑，這是因為腸道微生物失衡所導致的，這可能真的印證了藤田當年說的那句話，現代世界對於人類來說，太乾淨了。 

因為，大多數克羅恩病患者的背後，都有一個極其乾淨的童年……

於是，莫教授猜想，克羅恩、I型糖尿病、哮喘這些自體免疫的疾病，都有可能是因為，人體內缺少必要寄生蟲所導致的。

人類進化了幾百萬年，本來就是是藍星上最骯髒的動物。

但我們被降下詛咒的同時，也得到了免疫系統的庇護，它們時刻警惕著這些寄生蟲。

而我們免疫系統並不是採用焦土策略去滅絕所有的寄生蟲，反而是在你體內搞九龍治水，讓各種微生物和寄生蟲互相挾制，以夷制夷……

結果，到了現在，我們把各種夷都滅絕了，免疫系統就懵了，找不到蠻夷出氣，那就去打劫周天子吧。

於是，那個三角詛咒當中，真正魔王也出現了——它們就是免疫系統。

人體，免疫系統，寄生蟲，這可能是一個不能被打破的平衡三角。

那這麼說有證據嗎？

於是，莫教授又講了這樣一個故事。

1982年·美國俄勒岡

時間回到1982年，一個男嬰死於多器官衰竭，各種自身免疫性的疾病同時襲擊了他——有I型糖尿病、甲狀腺炎、濕疹、痢疾和因病毒感染所導致的自毀式免疫應答，也就是類似我們面前流感節目里聊過的細胞因子風暴。

等於這個可憐的小男孩，是被自己的免疫系統殺死的，免疫系統同時攻擊了胰臟、甲狀腺、皮膚、消化道，還在全身下達了無差別屠城的命令。

為什麼會這樣呢？

醫生們跟蹤調查，最後發現，這個家族當中，竟然有17個新生的男孩都死於類似的症狀。

但女孩卻沒有任何問題。

很顯然，醫生們開始懷疑，這個家族的X染色體出了問題。

因為，男孩只有一個X染色體，從母親那邊繼承，女孩有兩個X染色體，分別來自父母雙方。

男孩如果繼承到一條有問題的X染色體，那他就不得不按這條錯誤染色體來執行基因命令，但女孩有兩條，即使一條出錯，另一條還可以及時糾正，所以，這就導致了現實當中，這個家族的女孩全部沒問題，而男孩兒有的有問題，有的沒問題。

最終，醫生們又花了20年的時間，終於鎖定了這個家族X染色體上的問題基因，叫做FOXP3（Forkhead box P3）。

只有當這個基因開啓時，白細胞才會從屠殺狀態變成維護狀態。

也就是說，你體內的白細胞，根本就不是什麼善良的警察，而是一幫酷愛殺戮的變態，只不過是被FOXP3基因封印了。

讓它們看起來像一群聽從命令的警察而已。

這個發現也終於讓醫生們想通了一個醫學懸案，那就是——我們都知道，免疫系統會排斥任何來自你身體之外的東西。

比如，皮膚移植為什麼只能移植自己的，骨髓移植為什麼要等配型？

這都是因為，如果移植了不合適的東西，不僅救不了你，反而會讓你的免疫系統排斥移植物，加劇你的病情。

但是，醫生們始終想不通，那就是我們體內明明生存著幾十萬億個來自外部的微生物啊，有寄生蟲，有細菌，有益生菌還有各種古菌和病毒。

為什麼免疫系統就不排斥它們呢？

現在醫生們知道了，排斥並不一定都來源於自我、非我的免疫識別標記。

也來源於FOXP3基因，只要FOXP3給入侵者發護照，那麼，即使它是一條寄生蟲，也可以在你體內暢行無阻的。

而如果FOXP3不發護照，哪怕是你自己的身體器官，也會被白細胞屠城。

果然，後來醫生們通過開關小鼠身上的FOXP3基因，創造了一系列自身免疫性的疾病。

但同時，醫生們也發現了一個最要命的問題，那就是，FOXP3完全不按套路出牌，它發護照的方法，徹底把我們看懵了。

顯然，在FOXP3那裡，無論是誰，都存在一定概率的拒簽率，就像每天必須拒簽多少本護照一樣。

本來，人類在長期的進化過程中，每天都會感染大量外來微生物，這些微生物大多數會被FOXP3拒簽。

但現在，我們的世界越來越乾淨，這就相當於我們已經幫FOXP3拒簽了大量的護照。

然後，FOXP3可能就因為閒得無聊，開始給你的胰臟、消化道、呼吸道亂蓋章，拒簽它們……

這簡直太要命了，如何破除這種坑爹機制呢？

醫生們還在持續研究當中。

但是，在莫教授的病例里，有很多人通過接種寄生蟲，治療了他們的哮喘和克羅恩病，具體病例太誇張了，有興趣的朋友可以去看莫教授的書——《過敏大流行》。

包括一些正經的科研論文，也開始出現寄生蟲治療克羅恩病的病例和研究。

不殺之恩

真的要感謝免疫系統的不殺之恩，每次看完這些恐怖的免疫學故事，都會後背發涼。 

寄生蟲雖然可怕，但我們可以預防它，大不了就是一盒打蟲藥的事兒。

而真正恐怖的是，那個隱藏在三角詛咒背後的免疫大魔王。

這真的是人類惹不起的狠角色，它心情不好的時候，就會跑去充當癌症的保護傘，甚至還會在殺病毒殺紅眼的時候，直接來一場細胞因子風暴，把你和病毒一起殺死。

而現在還發現，它們在找不到寄生蟲暴虐的時候，還可能會跑去給你在正常器官亂蓋章。

也許，三角平衡真的是一個遠古的詛咒，它在不斷的提醒人類，你不要忘乎所以，即使再弱小的寄生蟲，也是大自然進化億萬年的產物，你必須學會和它共生，你必須尊重生態的平衡。

哪怕你將來征服星辰大海，放心，地球寄生蟲，你也必須一起帶過去……

好了，今天的故事就分享到這裡，謝謝大家。

最後夫人說，請大家回到現實，總裁這期節目太玄乎了，大家千萬不要相信。

（完結）